מצב של ערנות המאפשר לאתר גירויים מהסביבה; תהליך סינון המאפשר ברירת חלקים ספציפיים מהקלט החושי מתוך שלל גירויים רבים; מצב מנטלי של ריכוז או מאמץ המאפשר להתמקד במטלה מסוימת.
למנגנוני הקשב יש חשיבות רבה בהתפתחות השליטה העצמית. הקשב יכול להשפיע גם על התפקוד האקדמי: מיומנויות הקשב של ילדים עשויות להשפיע על נכונותם לחקור וללמוד.
ADHD היא בעיה מורכבת ורב-ממדית (בסיס ביולוגי, מרכיבים רגשיים, מרכיבים חברתיים) המשליכה על כל תחומי העיסוק ומגבילה לאורך השנים את ההשתתפות בעיסוקים ואת איכות חייהם של ילדים ושל בני משפחותיהם.
לא יכול לשבת בשקט, אי-שקט מוטורי, אינו ממתין לתורו, חסר תחושת סכנה, יותר בעיות חברתיות, נטייה להתפרצויות זעם, חבלות בלתי מכוונות בשל חוסר ערנות לסביבה, שינה לא רציפה בלילה, שנת צהריים קצרה מאוד והתעוררות מכל רחש קל.
טיפוס 1 הילדה שהיא "בן." ממש כמו אצל בנים: משתוללת, לא מרוכזת, לוקחת סיכונים, לעיתים תוקפנית.
טיפוס 2 החולמת בהקיץ. את הילדה הזאת עלולים להחמיץ כי היא ביישנית, נחמדה ופסיבית. לעיתים היא עלולה להביע חרדות ולא להכין שיעורי בית.
טיפוס 3 הפטפטנית. הילדה הזאת לא פעילה מדי ולא חולמנית מדי. היא נוטה לפטפט הרבה ולקפוץ מנושא לנושא.
10%-7% מהילדים בגיל בית הספר, 6%-2% מילדי הגן. ההפרעה נמשכת לאורך רצף החיים כולו. מחקרים מוכיחים שהתערבות בגיל צעיר וסביבה משפחתית וחינוכית תומכת ומלווה הן בעלות חשיבות רבה לשיפור איכות חייהם של ילדים עם הפרעת קשב ולהפחתת הסיכונים בעתיד. הבסיס הביולוגי מתרכז בקשיים בתפקודים ניהוליים שהם תפקודים המנהלים את החשיבה, את הרגש ואת ההתנהגות ומאפשרים התנהגות מכוונת מטרה. תפקודים ניהוליים מאפשרים לילד להסתגל לסביבה שבה הוא נמצא ולעמוד בדרישות המצופות ממנו.
היכולת לעכב תגובה התנהגותית ולרסן אימפולסיביות, וכן לבחון כיצד הפעולה משפיעה על הסובבים.
היכולת להתמיד בפעילות מאומצת או פחות מעניינת ולווסת קצב עבודה התואם למשימה.
היכולת לשלוט ברגשות ולווסת אותם, וכן להתמודד עם כעס, תסכול, חשק וכדומה.
היכולת להתעלם מהמסיחים החיצוניים והפנימיים, להתמקד ולהתמיד בקשב.
היכולת לשלוף מידע מהזיכרון בזמן אמת, כגון: מה ההוראות שניתנו? איפה הנחתי את החפצים?
היכולת להתחיל משימות ולהתארגן עם חפצים ומשימות, יכולת תכנון ובקרה, הערכת זמן ותיעדוף.
חשוב להבין שיש מצבים רבים ש'נראים כמו' הפרעת קשב אבל הם לא!
לדוגמה: קשיים רגשים, קשיים נפשיים, לחץ, שינויים, מחלות נפש, הפרעה על ספקטרום האוטיזם, התעללות, הזנחה, גורמי לחץ מצביים, קשיים התנהגותיים (ייתכנו גם כתחלואה נלווית) קשיים בשינה, קשיים בוויסות תחושתי.
רב-ממדי וכולל כמה רכיבים:
הערכת תפקודי למידה (שאלונים למורה/לגננת)
שאלון קונורס להורים מלווה בריאיון הורים מקיף – 48 שאלות, או 10 – נוסח מקוצר – שכיח (ישנם שאלונים נוספים בשימוש מופחת בארץ).
הערכה רפואית
(שלילת גורמים פיזיולוגיים, כגון קושי שמיעה/ראייה, גורמי סיכון סביבתיים)
הערכה רגשית
(שלילת מקור רגשי)
הערכה פרא-רפואית
(ריפוי בעיסוק, קלינאית תקשורת. לדוגמה, שלילת קושי בעיבוד חושי כמקור)
מבחנים נירופסיכולוגיים
.MOXO TOVA BRC כגון
מבחנים משלימים (על פי צורך, לבקשת הרופא המאבחן)
הטיפול היעיל ביותר הוא טיפול מערכתי המערב:
- אבחון מקיף ושלילת בעיות אחרות
- הדרכת המשפחה (שינה, תזונה, גבולות ועקרונות עבודה ממוקדים)
- הדרכת מוסדות החינוך
- טיפול קוגניטיבי
- תמיכה רגשית
- טיפול תרופתי
- טיפול תחושתי במידת הצורך
הבסיס החשוב ביותר לכל התערבות ומתן עזרה לילדים עם ADHD הוא: גישה מקבלת, חיובית ומסנגרת של אנשי החינוך וההורים.
מה יוכל לעזור לי להבין את הילד ולנהוג מולו בעין טובה ובגישה חיובית?
> הבנה של מורכבות הבעיה, כולל המעורבות הביולוגית והשלכותיה המשמעותיות והמאתגרות/על התחום הרגשי, הלימודי והחברתי של ילדים עם ADHD.
> נתינת חיזוקים חיוביים והערכת המאמץ והדרך בלי קשר לתוצאה.
> זיהוי חוזקות לאו דווקא מהתחום הלימודי! זימון חוויות של הצלחה להעלאת תחושת המסוגלות.
> זכירת העובדה שאי הצלחה במטלות לימודיות אינה מעידה כלל על רמת האינטליגנציה.
> הפנמה שהעובדה שהילד זז אינה אומרת שהוא לא מקשיב לי. לפעמים ההפך הוא הנכון: כדי להקשיב הילד צריך להיות בתנועה!
> מתן משוב חיובי גם למטלה שלא הושלמה.
> הבנת העובדה שילד זה חושב ולומד אחרת מילדים אחרים.
> התעניינות בחיי הילד מחוץ לגן/לכיתה והשקעה בקשר עם הילד.
> יצירת שגרה קבועה של כניסה ויציאה (לקחת את התיק, המעיל וכו').
> קביעת ציפיות ברורות בנוגע להתנהגות הילדים והקפדה על מילוי הציפיות.
> פתיחת היום בהסבר על מה שעומד לקרות בו.
> פתיחת כל פגישה בהסבר קצר על מה שעומד להיות בה.
> לימוד התוכן הלימודי הקשה ביותר בתחילת היום.
> משחקי עצירת תנועה (הפסלים, מוזיקה ובעת עצירתה הקפאת התנועה, מסלול מוטורי שאחרי כל תחנה צריך להיעצר, לספור עד 5 ולהמשיך לתחנה הבאה, וכדומה).
> 1,2,3 דג מלוח
> ים – יבשה (בשלב הפכים).
> המלך אמר
> הכנסת ה"המשכים" לשגרה: עבודות בהמשכים, סיפורים בהמשכים וכו'.
> כאשר הילד אינו מצליח לסיים פעילות, חשוב לעודד אותו לסיים בזמן אחר (גם אם הוא שכח או לא רוצה).
> כשמובעת משאלה יוצאת דופן, רושמים אותה על פתק ומכניסים אותו ל'קופסת המשאלות'.
אחת לכמה זמן, למשל בראש חודש, פותחים את הקופסה וממלאים משאלה אחת.
> הוספת תנועה לכל מה שאפשר.
> שימוש בחומר חזותי, כגון תמונות ומוצגים.
> תנועה יזומה לפני פעילות קוגניטיבית (אם הפעילות הקוגניטיבית ארוכה, לאפשר תנועה גם במהלכה).
> ניהול שגרות קבועות בסדר היום: מה עושים כשנכנסים לגן/לכיתה, מה עושים לפני שעוזבים את הגן/הכיתה, מה עושים לפני האוכל ואחריו וכו'.
> בסיום כל למידה, סיכום נקודות מפתח מתוך הנלמד.
> שמירה על סגירות הפעולה – שמירה על מיקוד בנושא שבו עוסקים. לא מדברים בו-זמנית על נושאים שונים, לא קופצים מעניין לעניין.
בעריכת: דוד יאבא, מנחה בהכשרת 'חצר פעילה'
> זיכרון או רישום של קולות/ריחות לאחר שתי דקות של עצימת עיניים.
> קפיצות רצופות במקום, תוך נגיעה בחלקי גוף בשמאל או בימין.
> עמידה בעיניים עצומות והנחת ידיים במצבים מבוקשים, כולל שינויים בשמאל ובימין.
> מעבר מעל ובין שני מוטות הנמצאים בתנועה אופקית.
> הליכה כששקיות תחושה קטנות מונחות על הראש/על כף הרגל.
> איסוף שקיות המונחות בטור, לפי מספור שנקבע מראש.
> ביצוע מטלה במרחב אגב הקפצת כדור עד עצירתו.
> הליכה על שקיות המפוזרות במרחב – אין לדרוך על אותו צבע ברצף.
> ברביעיות – מסירת כדור דרך הרצפה, מסירת בלון באוויר.
> מעבר הלוך ושוב מעל/מתחת חבל ארוך הנמצא בתנועה אופקית.
> החלפת מקום בקבוצות תוך המשך הקפצת בלונים.
> הקפצת בלונים עד גובה הראש אגב הליכה/ריצה.
> השהיית כדור במרכז המצנח למשך 20 שניות.
> הורדת חישוק בעזרת אצבעות, הרמת חישוק בעזרת רגל.
> קימה וישיבה כשהחבל מעגלי ואופקי.
> ברביעיות – הליכה כשהחישוק בגובה הברך (בית הברך) של כל המשתתפים.
> תחרות בעיטות בבלון למרחק הלוך ושוב.
> תחרות חבטות בבלון ביד במרחק הלוך ושוב.
073-3956771השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם
הצהרת שימוש בעוגיות (Cookies)
אנו משתמשים בעוגיות (Cookies) ובטכנולוגיות דומות לצורך הפעלת האתר, ניתוח שימוש, שיפור חוויית הגלישה והתאמת תכנים ושירותים להעדפות הגולשים. חלק מהעוגיות חיוניות לתפעול האתר, ואחרות נועדו למטרות סטטיסטיקה, שיווק או התאמה אישית. לחיצה על 'אישור' היא הסכמה לשימוש בכל סוגי העוגיות כמפורט במדיניות הפרטיות שלנו. בכל עת אפשר לשנות את הגדרות העוגיות באמצעות לחיצה על 'ניהול הגדרות'. למדיניות הפרטיות >
