דלג לתפריט הראשי (מקש קיצור n) דלג לתוכן הדף (מקש קיצור s) דלג לתחתית הדף (מקש קיצור 2)
לא מצאתם את השירות המבוקש? התקשרו אלינו ונעשה הכול כדי לסייע! 2236*

מה זה ASD?

מערך התמיכה בפעוטות וילדים של 'עזר מציון' פועל רבות כדי לתת מעטפת ומקצועית במגוון תחומי התפתחות הילד, בהם טיפול וסיוע לילדים על הרצף האוטיסטי ולהוריהם. השאלה היא מהו אוטיזם בכלל, וגם – איך אפשר לאבחן אותו ומהם תסמיניו? על כל אלו נפרט במאמר זה.

ASD או הפרעת הספקטרום האוטיסטי (אוטיזם)

אוטיזם הוא הפרעה נוירו-התפתחותית המופיעה בספר האבחנות הפסיכיאטרי. המונח 'הספקטרום האוטיסטי', המכונה ASD, משמש לתיאור אופייה הרחב של ההפרעה. אנשים עם אוטיזם חולקים קשיים דומים, אך כל אדם שונה מזולתו. הביטויים ההתנהגותיים והתסמינים של האוטיזם נפרשים על פני על קשת רחבה ונעים בין לקות בדרגת חומרה קלה, המאפשרת חיים עצמאיים, ללקות בדרגת חומרה קשה, הדורשת סיוע ותמיכה יום-יומיים. משמעות הדבר היא, שלכל ילד המאובחן עם אוטיזם יש קשיים שונים בתפקוד הדורשים התאמה ייחודית לצרכיו.

 

מאפייני האוטיזם

לאוטיזם שני מאפייני בסיס עיקריים, ורק אם שניהם קיימים אצל הילד תיקבע האבחנה. המאפיין הראשון הוא פגיעה עקבית בתקשורת חברתית ובאינטראקציה חברתית. מאחר שהקשיים מצויים בטווח אפשרי רחב מאוד, התסמינים שלהם שונים מילד לילד. ייתכן שילד על הרצף רוצה מאוד קשר חברתי אך אינו יודע כיצד ליצור אותו, ולעומתו ילד אחר נראה כי אינו מחפש כלל קשר עם ילדים אחרים, אלא מעדיף להיות לבדו או מחפש את קרבת המבוגרים ממנו.

המאפיין השני הוא דפוסים חזרתיים של התנהגות, של תחומי עניין ו/או של פעילויות. גם כאן, הקושי עשוי להתבטא בין קושי משמעותי להתמודד עם שינויים, כך שכל שינוי גורם תגובת תסכול, חרדה ומצוקה עצומה, ובין קושי קל שאפשר להתגבר עליו באמצעות הכנה מוקדמת. התנהגויות חזרתיות עשויות להתבטא בהתנהגות מילולית או לא מילולית, בתחומי עניין מצומצמים או מקובעים, בתנועות מוטוריות חוזרות, בשימוש חזרתי בחפצים או בדיבור וכדומה.

 

שכיחות האוטיזם

שכיחותו של האוטיזם באוכלוסייה הולך וגדל ועומד כיום על 1:70 ילדים. מחקרים מעלים כמה הסברים לעלייה בשכיחות האוטיזם, בהם עלייה במודעות להפרעה ולסימניה בקרב צוותי מקצוע, רפואה וחינוך ובקרב ציבור, שמודעותו להפרעה הייתה נמוכה מאוד בעבר, וכן שינוי הקריטריונים לאבחון לאוטיזם ב-2012, שהרחיבו את טווח האבחנה.

 

הגורמים לאוטיזם

חוקרים רבים מנסים למצוא את הגורמים לאוטיזם, אך התשובה המדויקת טרם נמצאה. התפיסה הנרחבת היא כי חיבור והתאמה בין גורמים גנטיים וסביבתיים בתקופת העוברות והלידה קובעים את מידת הסיכון לאוטיזם. משמע כי לא מדובר בגורם אחד, אלא בכמה גורמים שחלק מהם עדיין אינם ידועים. עם זאת, ניתן להגיד בוודאות שכאשר ילד אחד במשפחה מאובחן עם אוטיזם, עולה פי 20 הסיכוי שילד נוסף מאותה משפחה יאובחן עם אוטיזם.

 

תסמינים של אוטיזם

התסמינים האוטיסטיים משתנים ברמת חומרתם. הם כוללים כישלון ביצירת אינטראקציה הדדית בשיחה, ליקויים בתקשורת לא מילולית העשויים להתבטא בחוסר יצירת קשר עין ובשפת גוף לקויה, או בהיעדר מוחלט של הבעות ותקשורת לא מילולית. תסמינים נוספים הם: ליקויים בהתפתחות ובהבנה של מערכות יחסים וקשרים, קשיים ברכישת חברים או חוסר עניין ביצירת קשרי חברות, תנועות מוטוריות חזרתיות, שימוש חזרתי בחפצים, אקולליה – מלל חזרתי, התעקשות על פעולה או על התנהלות זהה, היצמדות לרוטינות ולטקסים יום-יומיים, היצמדות לשגרה וחוסר גמישות, תחומי עניין מקובעים ומצומצמים והתעסקות בהם באופן מוגזם, וכן תגובות מוגזמות לגירויים חושיים וקושי בוויסות חושי הבא לידי ביטוי בתת-תגובתיות או ברגישות יתר.

 

תחלואה נלווית לאוטיזם

לאוטיזם תחלואה נלווית מגוונת המשתנה בין אדם לאדם. לעיתים אין תחלואה נלווית כלל ולעיתים קיים שילוב של כמה תופעות. פעמים רבות נלוות לאוטיזם מוגבלות שכלית התפתחותית, לקויות למידה או הפרעות שפתיות. הפרעות נלוות שכיחות נוספות הן סרבול מוטורי, כגון אפילפסיה, בעיות שינה, הפרעות במערכת העיכול והפרעות באכילה ובהזנה, הפרעות בקשב וריכוז (ADHD) והפרעות נפשיות. חשוב לציין שלרוב מצבי התחלואה הנלווית קיים טיפול.

 

אבחון אוטיזם

אבחון אוטיזם מתאפשר בכמה תנאים: שני המאפיינים שציינו לעיל קיימים, התסמינים נוכחים בתקופת ההתפתחות המוקדמת, קיימת פגיעה משמעותית בתפקוד, אין להפרעות הסבר טוב יותר של מוגבלות שכלית התפתחותית או של עיכוב התפתחותי. לאחר מכן האבחון מתחלק לשלוש דרגות חומרה על בסיס רמת הליקוי ומוגבלות התקשורת החברתית ומידת החומרה של הדפוסים ההתנהגותיים החזרתיים, כלומר באיזו רמה התסמינים פוגעים בתחום החברתי או התעסוקתי, או בתחומי חיים חשובים אחרים.

 

כיצד מטפלים באוטיזם?

מאחר שהגורם לאוטיזם אינו ידוע, אין דרך למנוע אותו ואין אפשרות לטפל בו או 'לרפא' אותו. עם זאת ישנן דרכי התערבות שמטרתן להיטיב עם האדם המאובחן ועם סביבתו ולקדם את תפקודו, כך שיוכל להשתלב בחברה ולשפר את איכות חייו. טיפול מיטבי בפעוטות ובילדים צעירים עם אוטיזם הוא טיפול אינטנסיבי ויום-יומי הדורש שיתוף פעולה בין הגורמים המטפלים – המשפחתיים, החינוכיים והטיפוליים. מומלץ שהורי הילד יהיו מעורבים ויקבלו תמיכה וייעוץ ממטפל מוסמך ומנוסה בתחום האוטיזם. מטרות הטיפול כוללות שיפור מיומנויות תקשורתיות, חברתיות, קוגניטיביות ורגשיות, ומטרת העל היא שילוב מותאם בקהילה, במסגרות חינוך ובמסגרות תעסוקה.

יש מגוון שיטות לטיפול בילדים עם אוטיזם, בהתאם לצרכים, ליכולות ולהעדפות של כל ילד ובני משפחתו. השיטות המרכזיות הרווחות בארץ הן שיטת ABA ושיטת DIR (המכונה גם שיטת גרינשפן). חשיבות רבה נודעת גם לטיפולים התפתחותיים – קלינאות תקשורת, ריפוי בעיסוק, ופיזיותרפיה, וכן לטיפול פסיכולוגי או לטיפול רגשי כגון תרפיה בהבעה, בתנועה, במוזיקה או באומנות. אפשר ורצוי לשלב בין מטפלים בגישות שונות ולמצוא את הדרך המתאימה לאדם ולמשפחתו.

 

השפעה על הסביבה הקרובה

מאחר שרוב מאפייני האוטיזם קשורים לתקשורת, לעובדה שאחד מבני המשפחה הוא אדם עם אוטיזם יש השפעה על כל בני המשפחה. התערבות מוצלחת לקידום אדם עם אוטיזם כוללת בהגדרתה התאמה של סביבתו למאפיינים הייחודיים לו, והדבר משפיע בהכרח על ההתנהלות הביתית כולה. לדוגמה, לעיתים יומלץ לשמור ככל האפשר על שגרה ביתית קבועה כדי להפחית את הקושי של בן המשפחה עם האוטיזם להתמודד עם שינויים. יש עזרים חזותיים וסביבתיים המסייעים בהתנהלות הביתית ולעיתים יומלץ להשתמש בהם. כדאי שהטיפול יהיה אינטנסיבי ורב-מקצועי, ומוטב להתחיל בו מוקדם ככל האפשר. בעזרת עבודה טיפולית ותמיכה ממקורות מקצועיים, ילדים ובוגרים עם אוטיזם, וכן בני משפחותיהם, יכולים לקבל מעטפת תמיכה המאפשרת להתמודד עם אתגרי האוטיזם, וכך לזכות באיכות חיים משופרת במידה רבה.

 

לסיכום

כשמדובר על סיוע לילדים על הרצף האוטיסטי ולבני משפחותיהם, 'עזר מציון' כאן כדי לתת מעטפת שירותים טיפולית ומקצועית במגוון תחומים. בזכות אנשי מקצוע ותיקים ומערך שירותים רחב מאוד, 'עזר מציון' מסייעת לילד, להוריו ולמשפחתו. השירותים העשויים לסייע לאנשים עם אוטיזם ולבני משפחותיהם: יחידה התפתחותית, כיתות תקשורת במעונות יום שיקומיים, מועדוניות לילדים עם צרכים מיוחדים, שירותי סמך וחונכות, מרכז מידע וייעוץ להורים ולאנשי מקצוע, מרכז השאלת ציוד התפתחותי ושיקומי, טיפולים פרא רפואיים, כולל בריכה טיפולית, תוכנית 'הקלה', נופשונים וקייטנות, וכן מרכז המתמחה בתקשורת חלופית ותומכת.

 

הישארו מעודכנים הרשמה לניוזלטר

מעוניינים להישאר מעודכנים ולקבל מידע על פעילות עזר מציון? הירשמו לניוזלטר שלנו

ידע שנותן כוח מאמרים וכתבות

ילד עם אלרגיה למזון: איך מגדלים ילד בטוח בעצמו ועצמאי

ילדכם עם אלרגיה למזון? גלו טיפים מעשיים לחיזוק הביטחון העצמי והעצמאות של ילדכם, בתוספת מידע על סייעת אלרגיה מקצועית של 'עזר מציון' לצידכם.

שפה דיבור ותקשורת

שפה דיבור ותקשורת - למה קלינאי תקשורת הוא הכתובת לטיפול ושיקום לקשיים בתקשורת, דיבור, הבנה והבעה של השפה המדוברת

איך בוחרים גן לתינוק עם מוגבלות פיזית, חושית או שכלית?

לאחר תהיות וחששות הגעתם עם הילד שלכם לאבחון, ועכשיו כבר יש שם לקושי שלו: מוגבלות פיזית, מוגבלות חושית או מוגבלות שכלית. מי כמוכם יודע כמה חשוב שהוא יקבל טיפול מקצועי מיטבי במסגרת איכותית המתאימה לצרכיו, אך מגוון האפשרויות מבלבל אתכם. במאמר קצר זה נעשה סדר במבחר האפשרויות העומדות בפניכם בבחירת מסגרת מתאימה לילד במימון המדינה, בהתאם לאבחנה שניתנה לו ובהנחיית הרופא המטפל והמכון להתפתחות הילד.
אנחנו עובדים בלהציל חיים