על הקשר בין פעילות גופנית לדמנציה

דמנציה ופעילות גופנית - יש קשר?

רבים מאיתנו מכירים מקרוב את המצבים המורכבים המאפיינים את מחלת הדמנציה. פעמים רבות זה מתחיל בשינויים עדינים אך מטרידים: בלבול בזמנים, קושי בזיהוי פנים מוכרות או התמצאות לקויה בסביבה מוכרת. התסמינים הולכים ומתגברים, והאבחנה הרפואית קובעת: דמנציה. בדרך כלל הבשורה מלווה בהבנה שמדובר בתהליך פרוגרסיבי ובלתי הפיך. הטיפולים התרופתיים הקיימים לדמנציה מוגבלים ביעילותם ולעיתים קרובות מלווים בתופעות לוואי ניכרות. 
לפעילות גופנית השפעה מיטיבה על אורח חיים בריא ועל תפקודי המוח, ועל כן מומלץ כי גם אנשים המתמודדים עם דמנציה ישלבו אותה בסדר יומם.

כשחושבים על הפעלה גופנית של הורים או של קרובים אחרים המתמודדים עם דמנציה, חשוב לדעת שבן משפחה עשוי בהחלט להיות 'מדריך' לתרגול שוטף. אין צורך במדריך מקצועי לכל אימון, וקרובי משפחה עשויים להיות גורם מניע ומלווה מצוין לפעילות הגופנית במסגרת הביתית. עם זאת, חיוני לקבל הדרכה מקדימה מאיש מקצוע מוסמך, בעניין אופן התרגול הנכון והבטוח והתאמתו לאדם שעימו מתרגלים.

💡 טיפ: בני משפחה המטפלים באדם עם דמנציה יכולים להיעזר גם במסגרת תומכת מקצועית, כמו מרכז ציפורה פריד , המעניק סיוע וסביבה תומכת לבני משפחה של חולי דמנציה ואלצהיימר.

עקרונות מנחים לתכנון ולביצוע פעילות גופנית

התאמת הפעילות הגופנית לאנשים הסובלים מדמנציה דורשת תשומת לב מיוחדת לדרכי התקשורת ולהנגשת ההוראות. 
בעת תכנון הפעילות המשותפת, שימו דגש על כמה עקרונות מרכזיים: 

כבוד ואוטונומיה 

ראיית האדם מבעד למחלה כאדם בעל מחשבות, רצונות ורגשות. מתן תחושת שליטה ובחירה חיוני לשמירה על כבודו של ההורה ולקידום שיתוף הפעולה. כמו כן נדרשת התאמה אישית, שכן יש להביא בחשבון את היכולות הפיזיות של ההורה, את ההיסטוריה הרפואית שלו ואת מצבו הרפואי הכללי, שכן לעיתים קרובות אנשים עם דמנציה מתמודדים עם בעיות רפואיות נוספות.

הכנת סביבת הפעילות

אלמנט קריטי נוסף הוא הכנת סביבת הפעילות; מכיוון שאנשים עם דמנציה עלולים לסבול מקשיים בתפיסה החזותית, חשוב לוודא שאזור הפעילות נקי ממכשולים, מאורגן היטב ומעניק תחושת נוחות וביטחון. 
רצף והדגמה; הקפידו לשמור על רצף תרגילים באותו מנח ולהדגימם באופן ברור ופשוט.
מומלץ גם לשלב מוזיקה – מחקרים רבים מראים כי התגובה למוזיקה נשמרת גם בשלבים מתקדמים של דמנציה, ובכוחה לעורר זיכרונות ורגשות.

שימוש בזיכרונות ובמיומנויות קודמות

עוד עיקרון חשוב הוא שימוש  בזיכרונות ובמיומנויות קודמות – שלבו בפעילות הגופנית אלמנטים הקשורים לתחביבים או לפעילויות שהיו חלק מחייו של ההורה בעבר. לדוגמה, אדם שאהב לרקוד עשוי ליהנות מפעילות המשלבת מוזיקה ותנועה מתחום הריקוד.
כדאי לשלב תרגילים שיחזקו מיומנויות הנדרשות בחיי היום-יום, כמו מעברים מישיבה לעמידה, הליכה או עלייה במדרגות, המשרתים את תפקודי היום-יום.

דרכי תקשורת מומלצות בזמן פעילות גופנית עם הורה המתמודד עם דמנציה

בזמן הפעילות הגופנית, תקשורת יעילה ורגישה מצידכם היא המפתח להצלחה.
תנו לאדם הרגשה שאתם מקשיבים לו. היו סבלניים עד שיצליח לבטא את רצונותיו ושמרו על קשר עין.
השתמשו במילים פשוטות ובמשפטים קצרים. דברו לאט וברור ושלבו הדגמות פיזיות. השתמשו בקול מגוון וממריץ לשמירה על ערנות וריכוז.
אם ההורה מתקשה בביצוע תרגיל, הציעו תרגיל שונה בדרגת קושי נמוכה יותר, כדי לעודד את שיתוף הפעולה.
תנו הנחיות פשוטות וברורות והסבירו את כללי הבטיחות.
מומלץ לשלב בפעילות בני משפחה או מטפלים אחרים, כגון בתרגילים הכוללים משחק בכדור.

יישום מעשי: כלים וגישות לתרגול

במקרים מורכבים ובשלבים מתקדמים, לוו את ההורה תנועתית תוך מגע, כדי שיחוש את התנועה הנדרשת ויוכל להמשיך לתרגל באופן עצמאי.

שילוב משחקים ואתגרים:

שלבו בפעילות משחקים ואתגרים כדי להגביר את ההנאה, המוטיבציה ושיתוף הפעולה.
השתמשו במכשירים פשוטים ונגישים כמו כדורים, רצועות גומי וחישוקים. מומלץ להשתמש במכשיר אחד או שניים בלבד בכל תרגול, למניעת בלבול ועומס. הימנעו משימוש במכשירים מורכבים העלולים לגרום חוסר ביטחון.
לוו את התרגילים במוזיקה שתסייע לשמירה על קצב ועל אנרגיה חיובית. בחרו מוזיקה המתאימה לתרגילים, לגילו של האדם, לאופיו ולהעדפותיו, וכמובן שירים מוכרים מהעבר.
יצירת תחושת שותפות 

לסיום, זכרו: הפעילות הגופנית אינה רק תרגילים פיזיים, אלא הזדמנות ליצור מרחב לקשר קרוב – תקשורת מיטיבה, מגע נעים וקרבה נפשית עם אדם אהוב, יקר וחשוב לנו. זוהי הזדמנות לחזק את תחושת המסוגלות של האדם עם הדמנציה.